Одномерная эхоэнцефалография что это

Очень часто пациенты путают эти исследования. Давайте вместе разберемся, что это за методы, чем они отличаются, кому и зачем назначаются.

Таким образом, это исследование чаще всего назначается врачом-неврологом при черепно-мозговых травмах, инсультах, при подозрении на опухоли, абсцессы, водянку головного мозга в условиях, когда другие методы визуализации головного мозга, такие как КТ/МРТ или нейросонография, недоступны или не могут быть выполнены в силу разных причин (например, тяжелое состояние пациента, закрывшийся родничок). Но следует помнить, что метод по сути «слепой»: саму гематому, абсцесс или опухоль увидеть и померить точные размеры невозможно, определяется только смещение срединных структур (можно определить с какой стороны патологический процесс).

А вот для измерения внутричерепного давления, метод ЭхоЭГ является самым востребованным, безопасным и главное — применимым к взрослым и детям. Выделяют 3 степени повышения внутричерепного давления (в зависимости от выраженности пульсации эхосигнала): норма — 10–30%, лёгкая — 30–50%, умеренная — 50–75%, выраженная внутричерепная гипертензия — 75–100%. Некоторые неврологи скептически относятся к измерению внутричерепного давления, считая этот метод не всегда точным и показательным. Действительно, на достоверность результатов могут влиять некоторые факторы. В первую очередь — это эмоциональное состояние ребенка в момент исследования (при плаче и крике регистрируется более высокий процент пульсации эхосигнала, чем он регистрировался бы в спокойном состоянии). Также немаловажным является опыт врача проводящего исследование (правильность установки датчика, правильная интерпретация увиденных изменений…). Поэтому при выполнении всех условий, метод имеет право на существование и является одним из самых простых способов неинвазивной диагностики внутричерепного давления.

Подготовка к ЭЭГ: перед прохождением исследования за 3 суток рекомендуется ограничить применение седативных (снотворные) и бодрящих препаратов (кофе, крепкий чай, энергетики), перед процедурой голова должна быть чистой (хорошо вымытой, без гелей, масла, лаков и пенок). Отдельно стоит рассказать о подготовке к ЭЭГ с депривацией сна. Данное исследование назначается для выявления скрытых очагов эпилептической активности и чаще назначается пациентам с припадками, у которых не удалось выявить эпиилептический очаг с помощью обычной ЭЭГ. Для того что бы очаг себя «проявил» его необходимо спровоцировать, создав мозгу определенные условия (при этом мозг находится в состоянии возбуждения). Суть метода в том, что пациент не должен перед исследованием спать некоторое время, например, ребенка 2–3 лет будят в 3–4 часа ночи и не дают ему больше спать, а к 9 часам приходят на исследование. Для детей более старшего возраста время без сна увеличивается (до 18 часов у детей старше 12 лет). Исследование проводится сидя или лежа, пациент выполняет более расширенный спектр проб. Нужно понимать, что во время ЭЭГ с депривацией сна возможно развитие эпилептического припадка.

Уважаемые пациенты, надеюсь теперь вы без труда будете ориентироваться в этих исследованиях и больше не будете их путать!.

Источник: kranz.ru

Показания к проведению эхоэнцефалографии в М-режиме

Этот безопасный и не доставляющий дискомфорта метод диагностики используется для исследования эпифиза, серповидного отростка, III желудочка и его стенок. Поводом для прохождения эхоэнцефалографии в М-режиме являются жалобы:

• на частые и интенсивные головные боли;
• потерю равновесия;
• потерю сознания;
• бессонницу;
• чувство нехватки воздуха;
• шум в ушах;
• частую тошноту;
• снижение концентрации, внимания;
• перенесенные сотрясения, ушибы.

Эхоэнцефалография в М-режиме используется для диагностики внутричерепных гематом, опухолей, гидроцефалии, ишемии, инсульта, ВСД, нарушения кровотока в головном мозгу, аденомы гипофиза, отеков мозга, абсцессов, внутричерепной гипертензии. Противопоказанием к процедуре является наличие открытых ран на голове в области установки датчиков.

Виды эхоэнцефалографии в М-режиме

Исследование проводится в одномерном и двухмерном режимах. Одномерная эхоэнцефалография в М-режиме позволяет обнаружить смещение срединных структур головного мозга. Результат исследования выглядит как график с пиками, по величине которых проводится оценка смещения. Этой информации недостаточно для полной диагностики, поэтому применяется двухмерный режим. Он позволяет построить 2D-изображение головного мозга, благодаря чему можно сделать предположение о патологии.

Эхоэнцефалография может выполняться в трансмиссионном (используется 2 датчика — один продуцирует ультразвук, второй принимает) и эмиссионном (применяется 1 датчик, который и испускает, и улавливает сигнал) режимах. В первом случае определяется «средняя линия головы», во втором — строится двухмерное изображение мозга.

Особенности эхоэнцефалографии в М-режиме

Эта диагностическая методика обладает рядом преимуществ:

• безопасность;
• отсутствие побочных явлений (может проводиться даже беременным женщинам и детям);
• отсутствие ограничений по возрасту.

Специальная подготовка к эхоэнцефалографии в М-режиме не требуется. Во время исследования пациент должен сохранять неподвижность. Он может сидеть или лежать. Датчики накладываются над ушными раковинами. При проведении двухмерной эхоэнцефалографии в М-режиме датчики перемещают по поверхности головы, на экране компьютера в это время выстраивается двухмерное изображение мозга.

Результаты исследования позволяют сделать выводы о наличии/отсутствии ушибов головного мозга, опухолей ЦНС, нарушений кровообращения, сотрясения головного мозга, нарушений ликвородинамики.

Эхоэнцефалография в М-режиме у детей

Для пациентов детского возраста исследование проводится в таких случаях:

• ушибы головы;
• нарушения сна;
• гипертонус мышц;
• гиперактивность с дефицитом внимания;
• задержки физического развития;
• энурез;
• нервные тики, заикание;
• гидроцефалия;
• неврологические болезни, нуждающиеся в диагностическом контроле.

На приеме в отделении нейрохирургии ГКБ им. А. К. Ерамишанцева можно подробно узнать об эхоэнцефалографии в М-режиме: что это такое, как она проводится и что показывает. Исследование можно пройти в нашей клинике в любое удобное время. Контактный телефон указан на сайте.

Источник: dr-zavalishin.ru

Особенности диагностического метода

Исследование полностью безопасно, неинвазивно и не требует длительной подготовки. Суть исследования: специальный аппарат воздействует на пластины ультрачастотными электрическими импульсами.

Зафиксированные на голове пациента пластины приводятся в движение и генерируют ультразвук, который распространяется на ткани мозга и черепа. На участках сред с различной плотностью сигналы подвергаются эхолокации, а аппарат регистрирует волны, которые отражаются от исследуемых структур. На мониторе появляется график отраженных структур, данный графический снимок называется эхоэнцефалограммой.

Ткани организма по-разному реагируют на ультразвуковые волны: для жировой и эпителиальной ткани характерен специфический сигнал, который отличается при патологических изменениях в тканях и новообразованиях. Эти показатели фиксируются на графике, с помощью которого врач дифференцирует здоровье и измененные участки.

Во время проведения процедуры можно обследовать определенные структуры мозга, оценить состояние околокостного пространства и зафиксировать срединные пульсации при изменении внутричерепного давления. Эхоэнцефалография дает возможность оценить состояние сосудов и смещение структур мозга. Методику целесообразно использовать для постановки диагноза и назначения последующего лечения выявленных заболеваний и поражений. Исследование необходимо для получения максимально точных сведений о состоянии головного мозга пациента.

Существует два режима, в которых проводится исследование: одномерный (обследуются внутренние участки головного мозга) и двухмерный (сканируется мозг в 2-х плоскостях и на экран выводится двухмерная визуализация). Двухмерное обследование (нейросонография) проводится детям в возрасте до 1 года.

Результатом исследования является качественная и точная эхоэнцефалограмма регистрации изменяющихся ультразвуковых сигналов. Исследование назначается при подозрении на серьезные заболевания головного мозга.

Показания к Эхо-ЭГ головного мозга

Эхоэнцефалоскопия показана при появлении тревожной симптоматики: мигрень, обмороки, головокружения непонятной этиологии, потеря равновесия, возникновение шума в ушах, тошнота и рвота, продолжительная бессонница, снижение концентрации, постоянная усталость.

В диагностике нуждаются люди, у которых лечащий врач подозревает возникновение поражений и других процессов в головном мозге: внутричерепная гипертензия, травмы шейного отдела, черепно-мозговые травмы, нарушение кровообращения мозга, опухоли (доброкачественные и злокачественные), гидроцефалия, идиопатический синдром паркинсонизма, туберкулез, аденома гипофиза, абсцесс головного мозга, невротические заболевания, менингит или энцефалит.

Специалист дает направление на Эхо-ЭГ маленьким детям, когда наблюдается: нарушение сна (сонливость или бессонница), невротические расстройства, нервный тик, заикание, травмы головы, гиперактивное поведение, при котором ребенок постоянно требует к себе внимания, повышение мышечного тонуса, недержание мочи (энурез), замедление физического развития, недержание кала (энкопрез).

Исследование также целесообразно для оценки эффективности курса терапии.

К показаниям для проведения исследования также относятся: сотрясение мозга, ухудшение памяти, невротические реакции, ощущение нехватки кислорода, обмороки, тошнота, не связанная с приемами еды, и другие.

Эхо-ЭГ часто применяется для диагностики мозга перед проведением компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Обследование позволяет обнаружить опасные поражения в мозге: гематомы, опухоли, инородные тела, новообразования, кисты, нарушение работы желудочков.

Плюсы диагностического метода:

• безопасность;
• возможность проведения процедуры детям, беременным женщинам и пожилым людям;
• отсутствие побочных реакций и осложнений после манипуляции;
• минимум противопоказаний (эхоэнцефалография не проводится, если у пациента есть открытые раны на голове, поскольку из-за них нельзя установить датчики);
• достоверность и точность графических изображений;
• исследуются не только срединные структуры мозга, но и околокостное пространство черепа.

Эхо-ЭГ назначается беременным для обследования параметров плода. Обязательно изучается состояние головного мозга малыша. Результаты процедуры можно назвать положительными, если полушария мозга на снимке симметричные и похожи на крылья бабочки.

Проведение эхоэнцефалоскопии

К эхоэнцефалографии головного мозга не нужно готовиться. Исследование проводится лежа или в сидячем положении. Если необходимо обследовать новорожденного малыша, понадобится помощь родителей, которые будут аккуратно поддерживать голову ребенка в нужном положении.

Обследование взрослых пациентов и детей длится от 10 до 15 минут. В зависимости от режима обследования фиксироваться будет 1 или 2 датчика. В ходе проведения трансмиссионной диагностики на одной оси крепятся к голове 2 датчика (с правой и с левой стороны), когда один датчик посылает сигнал, второй его принимает. Эмиссионное исследование проводится с одним датчком, его фиксируют на определенном участке головы.

Во время диагностики нужно слушать специалиста и не двигаться. О возникновении при исследовании неприятных ощущений, боли в области головы и других реакций необходимо сообщить доктору. Диагностика полностью безопасная и безболезненная, поэтому никаких побочных эффектов и реакций возникать не должно.

Результаты исследования

Расшифровку, анализ и описание снимков проводит врач-сонолог.

Длительность расшифровки занимает от 15 до 30 минут, рассматриваются 3 основных комплекса или сигнала: первый или начальный – формируется ультразвуком, отраженным от костей черепа и поверхностных структур головного мозга; второй или срединный – возникает как результат столкновения ультразвука с участками, которые находятся между двумя полушариями мозга; третий или конечный – это сигнал, поступающий от одного ко второму датчику.

Отклонения от нормальных показателей говорят о присутствии патологических изменений. Чтобы уточнить диагноз, пациента могут направить на электроэнцефалографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Врач может обнаружить опасные патологические изменения: менингоэнцефалит (воспалительный процесс вещества и оболочек головного мозга), внутримозговое кровоизлияние (если в полушарии кровь, когда на снимке выявляются множественные эхосигналы), гидроцефалию (в полости черепа собирается очень много цереброспинальной жидкости).

Эхоэнцефалоскопия – эффективное и информативное исследование, помогающее определить причины недомогания больного, выявить патологические изменения, установить локализацию новообразований и опухолей, а на основании полученных результатов поставить диагноз для медикаментозного, хирургического или комплексного лечения.

Главным преимуществом исследования является скорость проведения и достоверность полученных снимков.

Источник: FoodandHealth.ru